دکتر سلام - صفحه 27

عملكرد و فيزيولوژي پستان :

پستان ها بر روي عضلات قفسه سينه كه دنده ها را مي پوشانند، قرار دارند.قبل از

هر پستان از ۱۵ تا ۲۰ لوب تشكيل شده است. لوبها از تعداد زيادي لوبولهاي كوچك تر تشكيل شده است.

لوبول ها شامل گروه هايي كوچك از غدد هستند كه مي توانند شير توليد كنند.

شير از لوبولها از ميان لوله هاي نازكي كه مجاري ناميده مي شوند، به سوي نوك پستان جريان مي يابد.

نوك پستان در مركز يك ناحيه تيره پوست به نام آرئولا (areola) قرار دارد.ناحيه بين مجاري و لوبول ها را چربي پر مي كند.

پستان همچنين، شامل عروق النفاوي است. اين عروق به اندام هاي گرد و كوچكي به نام غدد لنفاوي منتهي مي شوند.

تعدادي از غدد لنفاوي نزديك پستان در ناحيه زير بغل (axila)، بالاي استخوان ترقوه، در قفسه سينه پشت استخوان قفسه و بسياري از قسمت هاي ديگر بدن، وجود دارند.

غدد لنفاوي باكتري، سلول هاي سرطاني يا مواد مضر ديگر را به دام مي اندازند.

آسيب شناسي و ميزان شيوع سرطان پستان :

حال با دانستن عملكرد پستان ، آشنايي با سرطان پستان راحت تر محقق مي شود.

سرطان پستان سرطاني است كه در بافت هاي پستان ، معمولا در مجاري (لوله هايي كه شير را به نوك پستان حمل مي كنند) و لوبولها (غدد توليد كننده شير) شكل مي گيرد.

اين سرطان در مردان و زنان اتفاق مي افتد هرچند كه در مردان نادر است.

سرطان پستان پس از سرطان ريه، دومين علت مرگ ناشي از سرطان در بين زنان آمريكايي است .

در بين زنان ايراني سرطان پستان در حال افزايش است.

هم اكنون آمار ساليانه سرطان پستان در جهان، به بيش از يك ميليون مورد تشخيص و چهل هزار مورد مرگ و مير مي رسد .

يك پنجم مرگ و مير در زنان ۵۰-۴۰ ساله و ۱۰۰-۶۰ ميليارد دلار هزينه هاي مستقيم و غير مستقيم مربوط به آن است.

رايج ترين سن تشخيص اين بيماري بين ۵۵ تا ۵۹ سال مي باشد.

زنان مبتلا به سرطان پستان ۳ تا ۴ مرتبه خطر بالاتري در گسترش سرطان جديد در پستان ديگر خود دارند.

سن ابتلا به سرطان پستان در كشور ايران :

سن ابتلا به سرطان پستان در كشور ايران با توجه به جمعيت جوان در حدود ۱۰ سال كمتر از آمار جهاني مي باشد.

از هر ۳۵ زن در كشور ايران يك نفر به سرطان پستان مبتلا مي باشد .

بنابراين در كشور ايران بعد از حوادث و بيماري هاي قلبي و عروقي سرطان پستان شايع ترين علت مرگ و مير است.

درمان سرطان پستان شامل جراحي ،شيمي درماني و پرتودرماني است.

دغدغه بسياري از بيماران پس از جراحي وشيمي درماني از دست دادن موها است.

يكي از گزينه هاي پيش رو براي حفظ روحيه واعتماد به نفس بيمار استفاده از كلاه گيس طبیعی است.

به اين ترتيب فعاليت هاي اجتماعي بيمار نيز تحت تاثير بيماري قرار نمي گيرد

جراحی مینی بای پس معده از جدیدترین روش جراحی لاغری است که ترکیبی از عمل اسلیو معده و بای پس معده به شمار می رود. کاهش وزن با مینی بای پس معده به دو صورت انجام می شود. این جراحی بر خلاف بای پس نرمال، روده کوچک و معده را تنها با یک آناستوموز (نقطه اتصال) به یکدیگر متصل می کند. به همین دلیل جراحی مینی بای پس معده با نام بای پس تک آناستوموزی نیز شناخته می شود.

با بستن میزان قابل توجهی از حجم معده در جراحی مینی بای پس معده، میزان غذایی که معده می تواند در خود نگه دارد را محدود کرده و خالی شدن کیسه معده را به تاخیر می اندازد. این امر موجب می شود تا بیمار برای مدت طولانی تری احساس سیری کند.

جراحی مینی بای پس معده بازگشت پذیر است.

در مینی بای پس، کیسه جدید معده که باریک و بلند است از سایر معده جدا شده و بخیه زده می شود. برخلاف اسلیو معده ، بخش باقی مانده از معده، برداشته نمی شود و در بدن خواهد ماند. البته غذا به منطقه تحتانی خط بخیه که بخش کنار گذاشته شده ی معده است، وارد نخواهد شد. معده پس از جراحی باز هم مایع گوارشی و آنزیم های ضروری برای عمل هضم و جذب مواد غذایی را تولید می کند. بخش میانی روده کوچک (۱.۵ متر پس از ابتدای آن) با یک آناستوموز به انتهای کیسه جدید معده متصل می شود. از این رو در صورت شکست جراحی می توان تغییرات مینی بای پس معده را به حالت اول بازگرداند.

تفاوت مینی بای پس معده با بای پس معده چیست؟

در جراحی مینی پس تنها یک آناستوموز (نقطه اتصال معده به روده کوچک) وجود دارد، ولی در بای پس عادی دو آناستوموز(نقطه اتصال معده به روده کوچک و نقطه اتصال بخشی از روده کوچک به خودش) وجود خواهد داشت. برای افرادی که از چاقی مفرط رنج می برند، کاهش وزن با این روش بهتر جواب می دهد زیرا سوء جذب در مینی بای پس بسیار قابل توجه تر از بای پس عادی است . همچنین حجم کیسه معده در جراحی مینی بای پس بیشتر از جراحی بای پس خواهد بود. این امر امکان بروز مشکلات و عوارض جراحی را تا حد زیادی کاهش می دهد

اگر برخی از دندان های شما غایب هستند و اکنون شما قصد درمان ارتودنسی دندان دارید بهتر است هرچه سریعتر دست به کار شوید.

مشاور یا متخصص ارتودنسی نیز در صورت مواجه شدن با فردی که دندان های غایب دارد راهنمایی های لازم را به او ارائه می دهد.

دندان های غایب علاوه بر ظاهر نامطلوب ، ممکن است از :

• مال اکلوژن ( ناهنجاری دندان )
• آسیب به پریودنتال ( بیماری های لثه)
• رشد کم در استخوان آلوئولار ( استخوان نگه دارنده دندان)
• کاهش توانایی جویدن
• تلفظ نابهنگام

درمان ارتودنسی در این بیماران به طور معمول گران قیمت و چند رشته ای است.

زیرا جراحی ، درمان ارتودنسی و سپس ایمپلنت دندان می تواند بار سنگینی را بر بودجه خانواده قرار دهد.

دلیل اصلی از دست دادن دندان

استفادن نکردن از مراقبت های دندانپزشکی

از دست دادن دندان به دلیل مسواک نزدن

از دست دادن دندان به علت تروما

از دست دادن دندان در اثر بیماری

تغییرات هورمونی در بارداری و بیماری پریودنتال

کمبود دندنان های مادر زادی درکودکان

شکاف لب و کام و دندان غایب

درمان ارتودنسی و از دست دادن دندان در کودکان

درمان ارتودنسی برای دندان های غایب و مادرزادی کودکان یک برنامه ریزی درمانی موثر دارد.

در این برنامه ریزی دو جایگزین اصلی دندان ، بسته به شرایط بیمار وجود دارد.

بسته شدن فضا ی خالی

ممکن است یک ارتودنتیست پس از بررسی تشخیص دهد که بهتر است فضای خالی در اثر کمبود دندان بسته شود.

ایمپلنت دندانی

در برخی از موارد هم ارتودنتیست با همکاری متخصص ایمپلنت برای بسته شدن فضای خالی ، جایگزینی پروتز و ایمپلنت را برای از دست دندان شما انتخاب می کنند.

از آنجا که قرار دادن ایمپلنت های واحد های گم شده تنها در بیماران جوان صورت می گیرد ، بنابراین بهتر است نوجوانان بلوغ استخوانی خود را پشت سر گذاشته باشد.

از این رو توصیه می شود که درمان ایمپلنت دندانی بعد از سن ۱۸ سالگی و در انتهای درمان ارتودنسی قرار داده شود.

پلیسه معده کم تهاجمی ترین و جدیترین روش جراحی لاغری است که به کاهش حدود ۷۰ درصد از حجم معده می پردازد.این روش شامل قرار دادن یک شی خارجی (مانند جراحی حلقه معده) نمی باشد. همچنین برخلاف اسلیو معده ، می تواند برگشت پذیر باشد زیرا قسمتی از معده برداشته نمی شود. علاوه بر این بر خلاف بای پس معده ، روده کوچک هیچگونه تغییری نخواهد کرد.پلیسه معده نوعی جراحی لاغری محدود کننده است. در واقع این جراحی، میزان غذایی که معده می تواند به طور معمول نگه دارد، را محدود می کند. بیمار پس از جراحی، زودتر احساس سیری کرده و قادر نیست مانند گذشته غذا بخورد.

روند جراحی پلیسه معده چگونه است؟

جراحی پلیسه معده به روش لاپاراسکوپی انجام می گیرد. طی این عمل، ۵ تا ۶ برش کوچک روی شکم ایجاد می شود و جراحی به کمک یک دوربین (لاپاراسکوپ) و ابزار های جراحی که از این برش ها وارد شده است، انجام می گیرد.

این جراحی به روش لاپاراسکوپی شامل تا زدن یک یا چند بخش از معده و در نهایت بخیه کردن آن می باشد. حین عمل، حدود ۷۰ درصد از حجم معده کاسته شده و موجب کاهش اشتها می شود. در این جراحی هیچ بخشی از معده و روده بریده یا برداشته نمی شود. این جراحی کاملا بازگشت پذیر بوده و می توان آن را به دیگر انواع جراحی لاغری تغییر داد. پلیسه معده یک جراحی کم تهاجمی بوده و در حدود ۱ تا دو ساعت به طول می انجامد. اکثر بیماران لازم است یک تا دو روز پس از جراحی لاغری در بیمارستان بستری شوند.

نكات زير در مورد استفاده از داروهاي شيمي درماني خوراكي ضرورت دارد :

• داروهاي شيمي درماني خوراكي تمامي عوارض تزريق وريدي مثل عفونت، خونريزي، اسهال ،ريزش مو ، زخم دهان و… را مي تواند به دنبال داشته باشد.
• داروي شيمي درماني در يك پروتكل مشخص و طبق يك جدول زمان بندي شده منظم استفاده خواهد شد.
• قبل از شروع هر دوره شيمي درماني نياز به انجام آزمايش خون و تنظيم دوز توسط پزشك معالج مي باشد.
• داروهاي شيمي درماني خوراكي بايد در جاي خنك و دور از دسترس بچه ها نگهداري شود.
• داروي شيمي درماني خوراكي نبايد شكسته و دو تيكه شود و فقط خود بيمار آن را برشته و استفاده نمايد و همراهان نبايد با اين دارو در تماس باشند.
• براي جلوگيري از اشتباه بيمار و همراهان، بايد تمام اطلاعات لازم در مورد دوز مصرفي، طول دوره مصرف، شرايط استفاده و … از پزشك معالج دريافت گردد. براي مثال بعضي از داروها لازم است وسط غذا خورده شود در حاليكه داروهاي ديگر بايد ۲-۱ ساعت بعد از غذا ميل شود. دانستن اين نكات براي اثربخشي بهتر ضروري است.
• از عوارض سمي داروهاي شيمي درماني بايد بطور كامل آگاه بوده تا در صورت بروز اولين علايم با تيم درماني خود مشورت نماييد.

• در مورد نحوه نگهداري اين داروهاي خوراكي شيمي درماني اطلاعات لازم را از تيم درماني خود بگيريد.

مشورت باپزشك درمورد تغيير مقدار(دوز) دارو :

ارتودنسی دندان روشی برای بهبود عملکرد، وضعیت و ظاهر دندان ها می باشد.

ارتودنسی در لغت به معنی ردیف کردن دندان ها است.
اگر دندان ها به هر دلیلی (کوچک بودن فک یا کجی دندان) روی هم افتاده باشند و یا هم تراز نباشند، جویدن یا گاز گرفتن با دشواری صورت می گیرد.

ارتودنسی شاخه ای از دندانپزشکی است که دندان ها ی نامرتب را ردیف می کند و ناهنجاری های فک را جراحی و اصلاح میکند؛ .

به متخصص ارتودنسی ارتودنتیست گفته می شود.

چگونه می توانم بفهمم که من به ارتودنسی نیاز دارم؟

اگر شما هر کدام از موارد زیر را در دندان ها و فکین خود مشاهده کردید بهتر است با یک ارتودنتیست درمورد دندان های خود مشورت کنید.

البته ارتودنسی از عبارات زیادی استفاده می کند که ممکن است برای شما نا آشنا باشد.

در اینجا برخی از اصطلاحات و معنای آنها ذکر شده است.

خط میانجی نا به جا

فاصله

ازدحام

اوربایت یا دیپ بایت

کراس بایت

اپن بایت

آندربایت

یک ارتودنتیست طرح درمان مرا بر چه اساسی در نظر می گیرد؟

متخصص ارتودنسی به وسیله معاینه دندان های شما تشخیص می دهد که آیا شما می توانید از ارتودنسی استفاده کنید و یا نیازی به ارتودنسی ندارید و مدت زمان ارتودنسی چقدر است.

تشخیص یک ارتودنتیست بر اساس ابزارهای تشخیصی که شامل موارد زیر است می باشد:

• تاریخچه کامل پزشکی و دندانپزشکی
• معاینه بالینی
• قالب گیری از دندان
• عکس های رادیو گرافی

انواع روش های درمان در ارتودنسی چیست ؟

ارتودنتیست شما برای درمان از بسیاری از لوازم ارتودنسی ثابت و متحرک کمک می گیرد.

این دستگاه ها به منظور حرکت دادن دندان ها ، باز سازی ماهیچه ها و رشد فک ها استفاده می شوند.

این وسایل با وارد آوردن فشار محاسبه شده ای بر روی دندان ها کار می کنند .

متخصص ارتودنسی شما تشخیص می دهد که از کدام روش ارتودنسی برای بر طرف کردن مشکل شما استفاده کند.

انواع روش های ارتودنسی

ارتودنسی ثابت

ارتودنسی متحرک

• ارتودنسی دیمون
• ارتودنسی نامرئی
• ارتودنسی لینگوال
• ارتودنسی فانکشنال

جراحی ساسی بای پس معده به عنوان جدیدترین روش جرا لاغری با ترکیب دو جراحی اسلیو معده و بای پس معده معرفی شد. این جراحی که به روش بسته (لاپاراسکوپی) انجام می‌شود، در برطرف کردن بیماری های دیابت و فشار خون اثر به سزایی دارد.

بعد از این جراحی، غذا از دو مسیر عبور خواهد کرد؛ یکی مسیر عادی اثنی عشری و دیگری، مسیر جدید معده به روده باریک.

این موضوع باعث می‌شود که بیمار به هیچ وجه به بیماری کمبود مواد معدنی و عناصر مهم خونی مبتلا نشود.

بعد از این مسیر غذا به روده راه پیدا خواهد کرد و باعث ترشح هورمون‌ها، واسطه‌های پروتئینی، افزایش تولید انسولین از دیواره آن می‌شود. به همین دلیل ساسی بای عامل کاهش قند و چربی و اسیداوریک خون شناخته شده است.

• هزینه جراحی لاغری ساسی بای پس چقدر است؟

با توجه به اینکه این جراحی ترکیبی از دو جراحی اسلیو معده و بای پس معده است، بالتبع هزینه آن بیشتر از هر کدام از این جراحی ها می‌باشد و البته به همان نسبت، اثر بخشی آن نیز بیشتر از همه جراحی‌های چاقیست.

• عوارض جراحی ساسی بای پس چگونه است؟

احتمال شکست این جراحی کمتر از ۲ درصد است؛ به همین دلیل این جراحی به عنوان اثربخش‌ترین جراحی چاقی شناخته می‌شود. با این وجود باید عوارض ۲ درصدی آن را در نظر گرفت. باید گفت در صورتی که دستورات پزشک بعد از جراحی به خوبی رعایت نشود، احتمال این خطرات افزایش می‌یابد.

طي جراحي اسليو معده بخشي از معده براي هميشه جدا مي شود و بقيه آن با استفاده از منگنه جراحي بسته خواهد شد. اندازه معده پس از جراحي تا 75 درصد كاهش پيدا مي كند.

جراحي اسليو معده، هم به تنهايي مي تواند به عنوان يك روش درمان چاقي استفاده شود و هم ممكن است پيش نيازي براي انجام ساير جراحي هاي لاغري مانند باي پس معده باشد.

روند جراحي اسليو معده چگونه است؟

قبل از شروع جراحي اسليو معده، بيمار توسط تيم بيهوشي بيهوش خواهد شد. اسليو معده معمولا به كمك دوربين كوچكي به نام لاپاراسكوپ انجام مي گيرد كه درون معده قرار گفته و براي جراحان امكان ديدن درون معده را فراهم مي كند.

جراح لاغري دو تا پنج سوراخ روي شكم بيمار ايجاد مي كند و لاپاراسكوپ و ساير ابزار مورد نياز جراحي را از درون اين سوراخ ها عبور مي دهد. تيم جراحي قسمت اعظمي از معده را جدا كرده و بخش باقي مانده را با استفاده از بخيه جراحي مي بندند. پس از جراحي شكل معده عمودي و موزي شكل خواهد شد.

جراحي اسليو معده بين 60 تا 90 دقيقه به طول مي انجامد.

جراحي اسليو معده به چه دلايلي انجام مي شود؟

علت اصلي انجام جراحي اسليو معده، كمك به كاهش وزن در افرادي است كه به چاقي مفرط دچار هستند. با اين حال كاهش وزن تنها دليل اسليو معده نيست و ممكن است به دلايل ديگري نيز انجام شود.

به طور كلي علاوه بر كاهش وزن، ممكن است برخي بيماران تغييرات زير را پس از جراحي اسليو معده تجربه كنند.

· افزايش كلسترول خوب و كاهش كلسترول بد

· بهبود فشار خون بالا

· درمان ديابت نوع دو

· درمان آپنه خواب

· بهبود درد مفاصل

عوارض جراحي اسليو معده

از عوارض اسليو معده ميتوان به عفونت، خونريزي و در موارد نادر نشتي در خط بخيه اشاره كرد. درست پس از جراحي ممكن است بيمار دچار حالت تهوع، استفراغ يا يبوست شود.

برخي غذاها ممكن است با معده جديد شما سازگار نباشند.

همچنين ممكن است بدن در دريافت برخي از ويتامين ها و مواد معدني با مشكل مواجه شود. از اين رو بايد براي باقي عمر خود از مكمل هاي مواد معدني و ويتامين ها استفاده كنيد. پزشك شما اينگونه دارو ها را مطابق نياز بدنتان تجويز خواهد كرد.

هزينه جراحي اسليو معده

هزينه عمل اسليو معده به عوامل بسيار زيادي بستگي دارد كه شامل:

• هزينه هاي بيهوشي
• هزينه هاي تجهيزاتبيمارستاني
• دستمزد جراح لاغري
• هزينه عكس ها وآزمايشات پيش از جراحي
• هزينه ويزيت هايپزشك بعد از جراحي اسليو معده

مي باشند. در صورتي كه بيمار شرايط خاصي داشته باشد، بخشي از هزينه هاي جراحي اسليو معده تحت پوشش بيمه قرار خواهد گرفت. شرايطي مانند داشتن BMI بالاي 40 و ياBMI بالاي 35 به همراه ابتلا به يكي از بيماري هاي مرتبط با چاقي مانند فشار خون بالا و بيماري هاي قلبي.

• زماني كه شما و كودكتان مي دانيد كه با درمان سرطان انتظار ريزش موها وجود دارد، مي توانيد از قبل براي براي درمان ریزش مو شیمی درمانی برنامه ريزي كنيد.
• عكسي از كودك خود با موهايش بگيريد تا اگر او كلاه گيس خواست، سبك موهاي او در عكس به او كمك كند كه انتخاب درستي داشته باشد. همين طور كمي از موهاي او را قيچي كنيد تا رنگ و بافت موها را تطابق دهيد.
• از كودك خود بخواهيد كه موهايش را كوتاه كند. زماني كه موها كوتاه است و كودك شما مي خواهد زماني كه موها شروع به ريختن كرد، آن ها را بپوشاند، كلاه هاي مختلف را امتحان كنيد تا ببينيد كدام يك كودك شما را راضي مي كند. احساس خوب در ظاهر براي بيشتر كودكاني كه تحت درمان سرطان قرار مي گيرند، بسيار مهم است. بنابر اين زمان مورد نياز را صرف اين مرحله كنيد تا پروسه را تا حد ممكن لذت بخش و آرامش بخش نماييد.
• اگر كودك شما به استفاده از كلاه گيس علاقه مند است، ابتدا از پزشك خود براي شركت بيمه تائيديه بگيريد. بسياري از بيمه كننده هاي نظام سلامت، هزينه كلاه گيس را قبول مي كنند، اگر كه پزشك آن را تجويز كند. يك مغازه فروش كلاه گيس يا سالن آرايشي را انتخاب كنيد كه بتواند به انتخاب كلاه گيس براي كودك شما كمك كند. مددكار اجتماعي بيمارستان معمولا توصيه هايي را به شما ارائه مي كند.
• درك كنيد كه بيشتر افراد نبايد كلاه گيس را همان طوري كه هست استفاده كنند. براي اينكه خوب به نظر بيايد، كلاه گيس معمولا نياز به كوتاه شدن، مدل دادن و ديگر تنظيمات توسط متخصص مراقبت مو دارد. همين طور كلاه گيس بايد اندازه ي درستي براي كودك شما داشته باشد تا او احساس راحتي كند.
• عموما، موي مصنوعي شكل خود را حفظ مي كند و نياز به مراقبت كمتري از موي انسان دارد و ارزان تر نيز هست. هر دو نوع مو در انواع رنگ ها و بافت ها وجود دارند و شما بايد بتوانيد موي طبيعي كودك را تخمين بزنيد.
• اگر بيمه شما هزينه كلاه گيس طبيعي را تحت پوشش قرار ندهد، سازمان هايي هستند كه به تامين كلاه گيس با هزينه ي كم يا بدون هزينه كمك مي كنند. به منابع مناسب براي اطلاعات درباره اين سازمان ها مراجعه كنيد. همين طور با بخش انجمن سرطان محلي خود براي كمك در تهيه كلاه گيس رايگان تماس بگيريد.
• ممكن است صحبت با كودكان ديگري كه تجربه درمان سرطان و از دست دادن مو را داشته اند، براي شما و كودك شما كمك كننده باشد و بتوانيد بفهميد چه چيزي براي آن ها موثر بوده است و چه چيزي نبوده. مددكار اجتماعي بيمارستان شما مي تواند به شما كمك كند كه كودكان يا نوجوانان مبتلا به سرطان را براي تسهيم ديدگاه هايتان پيدا كنيد.

بازسازی و احیا کردن سلامت دندان ها را به نوعی ایمپلنت می گویند .

ایمپلنت دندان نوعی پیوند اعضا است که جایگزین یکی از اعضا از دست رفته بدن می شود .

این جسم خارجی ارتباط موفقیت آمیزی با بافت های بدن برقرار خواهد کرد .

ایمپلنت دندانی تشکیل شده از جایگذاری یک پیچ ازجنس فلز تیتانیوم به جای ریشه دندانی که از دست رفته است .

سازگاری پایه فلز تیتانیوم با سلولهای بدن همه افراد یکسان است .

این پایه فلزی در فک فرو می رود ولی نه بطور کامل بلکه قسمتی از آن از فک بیرون می ماند .

روی پایه از فک بیرون زده روکش دندان همرنگ با دندان های کناری کار گذاشته می شود .

اطلاعات بیشتر : تداخل روکش دندان با درمان ارتودنسی

مدت زمان لازم برای انجام ایمپلنت دندانی چقدر است ؟

پس از کاشت ایمپلنت در فک بطور معمول مدت سه الی چهار ماه زمان لازم است.

تا فک تحریک شود و استخوان سازی خود را در اطراف جداره پایه تیتانیوم به اتمام برساند .

جداره ایمپلنت کاشته شده در فک حالا بطور کامل توسط استخوان سازی احاطه شده و در فک به اندازه یک ریشه طبیعی محکم و ثابت شده است .

در چه سنی می توان ایمپلنت کرد ؟

سن کاشت دندان و جبران دندان از دست رفته از سن هجده سالگی به بالا امکان پذیر می باشد .

اگر شما پوکی استخوان نداشته باشید ، ارتودنسی و کاشت دندان راحتتر صورت می گیرد.

در سنین بالای میانسالی تا زمانی که شما دارای لثه های سالمی هستید و از بافت استخوانی خوبی برخوردار هستید می توانید از کاشت ایمپلنت دندانی بهره بگیرید